Торговое название:
- Глюкофаж
- Glucophage
Состав:
Каждая таблетка содержит:
Метформина гидрохлорид – 1000 мг
Вспомогательные компоненты:
Повидон K30, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: опадрай чистый (гипромеллоза, макрогол 400, макрогол 8000).
Свойства:
- Метформин снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц.
- Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
- Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.
Показания:
Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:
- у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или с инсулином;
- у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.
Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с преддиабетом с дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля.
Способ применения и дозы:
Применяют внутрь.
Взрослые:
- Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами при сахарном диабете 2 типа.
- Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут после или во время приема пищи.
- Через каждые 10-15 дней рекомендуется корректировать дозу на основании результатов изменения концентрации глюкозы в плазме крови. Медленное увеличение дозы способствует уменьшению побочных эффектов со стороны ЖКТ.
- Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу;
- Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
- Почечная недостаточность или нарушение функции почек (КК менее 45 мл/мин);
- Острые состояния, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок;
- Клинические выраженные проявления острых или хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность с нестабильными показателями гемодинамики, дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
- Обширные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
- Печеночная недостаточность, нарушения функции печени;
- Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
- Беременность;
- Лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе);
- Применение в течение периода менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
- Соблюдение гипокалорийной диеты (<1000 ккал/сут).
Меры предосторожности:
Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой.
Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности.
Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина.
Прием метформина при сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.
Побочные эффекты:
- Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
Очень редко – лактоацидоз. При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасывания витамина B12.
- Нарушения со стороны нервной системы:
Часто – нарушение вкуса.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Очень часто – тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита.
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Очень редко – кожные реакции, такие как эритема, зуд, сыпь.
- Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Очень редко – нарушение показателей функции печени и гепатит.
Способ хранения:
Хранить при температуре не выше 30 °С в сухом месте.
Упаковка:
Картонная коробка вмещает 3 блистера по 10 таблеток, бумажную инструкцию.
Reviews
There are no reviews yet.