Конкор Плюс 10 мг 30 таблеток

Торговое название:

• Конкор плюс
• Concor plus

Состав:

Каждая таблетка содержит:

• Бисопролол фумарат – 10 мг
• Гидрохлортиазид – 25 мг

Вспомогательные компоненты:

Кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая , крахмал прежелатинизированный , кремния диоксид коллоидный , магния стеарат .

Свойства:

Бисопролол – селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической и мембранстабилизирующей активности. Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), угнетает сердечную проводимость, снижает возбудимость и сократимость миокарда). При увеличении дозы блокирует бета2-адренорецепторы.

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком. Снижает реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генли, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почек. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых почечных канальцев, усиливает выведение почками ионов калия, гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на кислотно-основное состояние. Усиливает выведение почками ионов магния; задерживает в организме ионы кальция и тормозит выведение уратов. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, длительность антигипертензивного эффекта сохраняется в течение суток. Диуретическое действие уменьшается при снижении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при величине ее менее 30 мл/мин.

Показания:

Артериальная гипертензия лёгкой и умеренной степени тяжести.

Способ применения и дозы:

• Внутрь, утром (во время приема пищи), не разжевывая с небольшим количеством жидкости 1 раз/сут.
• Дозу препарата подбирают индивидуально.
• Начальная доза препарата Конкор плюс составляет – 1 таб. 5/12.5 (содержащая 5 мг бисопролола и 12,5 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта, дозу можно увеличить до максимальной суточной дозы препарата 10/25 – 1 таб. препарата Конкор плюс (содержащая 10 мг бисопролола и 25 мг гидрохлоротиазида).

Противопоказания:

• Тяжелые формы бронхиальной астмы;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Кардиогенный шок;
• Синдром слабости синусового узла (в т.ч. синоатриальная блокада);
• Атриовентрикулярная блокада II и III степени без искусственного водителя ритма;
• Выраженная брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин.);
• Феохромоцитома (без одновременного использования альфа-1 адреноблокаторов);
• Поздние стадии нарушения периферического кровообращения (в т.ч. синдром Рейно);
• Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
• Рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
• Метаболический ацидоз;
• Дегидратация;
• Острая почечная недостаточность;
• Хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
• Одновременное применение с флоктафенином, сультопридом;
• Одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО типа В);
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• Тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. печеночная прекома и кома);
• Подагра;
• Повышенная чувствительность к бисопрололу, гидрохлоротиазиду и к другим производным сульфонамида, а также к другим компонентам препарата.

Меры предосторожности:

• Особое внимание требуют пациенты с ИБС, т.к. резкая отмена может приводить к внезапному ухудшению состояния пациента. В период терапии препаратом Конкор плюс необходимо также контролировать показатели кислотно-основного состояния и содержания электролитов (калия, натрия, кальция).
• Во время лечения препаратом Конкор плюс пациенты должны употреблять адекватное количество жидкости и пищи, богатой калием (например, бананов, овощей, орехов), что необходимо для компенсации потерь калия.
• Риск развития гипокалиемии можно предупредить или уменьшить путем одновременного назначения калий-сберегающих диуретиков. До назначения препарата Конкор плюс необходимо компенсировать ОЦК.
• У пациентов с нарушениями периферического кровообращения необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Конкор плюс. При тиреотоксикозе Конкор плюс (за счет содержания в нем бисопролола) может маскировать клинические признаки заболевания (например, тахикардию).
• Пациентам с феохромоцитомой не следует назначать Конкор плюс до тех пор, пока не назначено лечение альфа – адреноблокаторами. При этом необходимо контролировать АД.

Побочные эффекты:

• Часто: повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, которые особенно часто возникают в начале лечения, слабо выражены и проходят в течение первых 1 -2 недель лечения;
• Нечасто: нарушение сна, депрессия, судороги;
• Редко: «кошмарные» сновидения, галлюцинации.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы:
• Нечасто: брадикардия, нарушение AV проводимости, обострение течения хронической сердечной недостаточности, желудочковая экстрасистолия, ощущение холода и онемения конечностей;
• Нечасто: ортостатическая гипотензия;
• Очень редко: боли в грудной клетке.
• Со стороны дыхательной системы:
• Нечасто: бронхоспазм у больных бронхиальной астмой и бронхоспазм (в анамнезе);
• Со стороны пищеварительной системы:
• Часто: тошнота, рвота, диарея, запор, сухость слизистой оболочки полости рта;
• Нечасто: потеря аппетита, дискомфорт в области ЖКТ, панкреатит.
• Со стороны костно-мышечной системы:
• Нечасто: мышечная слабость, судороги в икроножных мышцах, артралгия.
• Со стороны органов чувств:
• Редко: нарушения слуха, зрения, снижение продукции слезных желез (необходимо учитывать пациентам, которые используют контактные линзы).

Способ хранения:

При температуре не выше 25 градусов в сухом месте.

Упаковка:

Картонная коробка вмещает 1,2 или 3 блистера по 10 таблеток, бумажную инструкцию.